食管癌是嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的惡性腫瘤，食管癌是起源于食管黏膜的惡性腫瘤，腫瘤逐漸增大可堵塞管腔并侵犯食管全層，最后突破外膜侵犯周?chē)M織，食管癌患者嚴(yán)重者滴水難進(jìn)。

食管癌常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素大都和飲食有關(guān)，長(zhǎng)期進(jìn)食粗硬食物、進(jìn)食速度太快、咀嚼不細(xì)、食物太燙，這些不良飲食習(xí)慣長(zhǎng)期反復(fù)損傷食管就會(huì)引起食管黏膜的創(chuàng)傷和慢性炎癥，食管黏膜長(zhǎng)期處于“炎癥-損傷-修復(fù)”的狀態(tài)，進(jìn)而可能誘發(fā)食管癌。

長(zhǎng)期進(jìn)食酸菜、泡菜、臘肉、咸魚(yú)等腌制食物，這些食物中所含的亞硝酸鹽、硝酸鹽比較多，這些物質(zhì)在胃內(nèi)酸性條件下，特別是在維生素C攝入不足時(shí)可以合成致癌的亞硝胺，亞硝胺是當(dāng)之無(wú)愧的強(qiáng)致癌物。此外霉變的食物也有很強(qiáng)的致癌作用，霉菌毒素與亞硝胺起協(xié)同致癌作用。

患有胃食管反流、Barrett(巴雷特食管）疾病的患者患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)極高，胃內(nèi)容物反流入食管，胃酸長(zhǎng)期腐蝕損傷食管黏膜，最終誘發(fā)食管腺癌。

由于西藏地區(qū)人們的飲食習(xí)慣，胃癌、食管癌是高發(fā)疾病。食管癌治療手段較多，只有手術(shù)治療才能有治愈的機(jī)會(huì)，并最終解決進(jìn)食梗阻問(wèn)題。我院經(jīng)常有食管癌患者前來(lái)就診，腫瘤外科就有幾例食管癌住院病人，有的在行新輔助化療，近期有一例已行手術(shù)治療。

患者68歲，男性，因食管癌致進(jìn)食困難，入院時(shí)體重僅40公斤，幾乎不能自行行走，經(jīng)我們予以新輔助化療，空腸營(yíng)養(yǎng)管置入予以營(yíng)養(yǎng)支持后，體重達(dá)到45公斤，患者體力明顯好轉(zhuǎn)，于2022年2月14日在全麻下行左側(cè)開(kāi)胸食管癌根治術(shù)。麻醉師向永紅、夏艷潔熟練進(jìn)行全身麻醉，在可視喉鏡下插入雙腔氣管導(dǎo)管，麻醉滿意，擺手術(shù)體位。手術(shù)于10:55分開(kāi)始，主刀江波濤、助手羅志強(qiáng)、高桂梅，在手術(shù)室護(hù)士的全力配合下，于13:25分順利結(jié)束，手術(shù)歷時(shí)2.5小時(shí)，患者出血少，蘇醒順利，恢復(fù)好。

食管癌手術(shù)方式有多種，一般有一切口，兩切口，三切口之分，手術(shù)創(chuàng)傷大，難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，出血較多，并發(fā)癥出現(xiàn)率高，死亡率高，西藏開(kāi)展食管癌手術(shù)少，以往這類病患有的外出成都，北京等地就醫(yī)，有的拖延病情，放棄治療，等待死亡，嚴(yán)重增加了患方的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，西藏康城腫瘤醫(yī)院開(kāi)展了此類手術(shù)，將為西藏人民提供更好的治療機(jī)會(huì)，減輕了病患的負(fù)擔(dān)，提高了社會(huì)效益。

良好的生活習(xí)慣，規(guī)律的體檢，及時(shí)規(guī)范的治療，將大大提高食管癌的治愈率，我們將不再談“癌”色變。