參與醫(yī)療報(bào)銷時(shí)需要參保職工申請(qǐng)門診特殊病種認(rèn)定。職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《拉薩市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種認(rèn)定審批表》填寫相關(guān)內(nèi)容后，由接診醫(yī)生填寫診斷及治療意見(jiàn)，并經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師確認(rèn)，附相關(guān)檢查、化驗(yàn)單到所在單位部門核實(shí)簽章，由單位統(tǒng)一報(bào)送醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。經(jīng)審批后，參保職工憑審批表及醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，享受門診特殊病治療待遇。

     對(duì)符合34種門診特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)且符合目錄規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付線，職工門診特殊病種報(bào)銷比例為90%，一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（與住院費(fèi)用合并計(jì)算）的最高支付限額為60萬(wàn)元；

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